# Zbavte se pálení žáhy v těhotenství bez léků **Livie de Vries** --- Pálení žáhy je jedním z nej
A gravidez traz muitos momentos lindos, mas também uma série de desconfortos físicos que podem complicar bastante o dia a dia. Uma das queixas mais frequentes, com a qual grande parte das grávidas se depara, é a azia. Essa sensação desagradável de queimação atrás do esterno, que se irradia até à garganta, pode ser especialmente intensa durante a gravidez – e o pior de tudo é que surge com mais frequência exatamente nos momentos em que a grávida mais gostaria de descansar.
A reação natural é recorrer a medicamentos. Mas na gravidez, qualquer medicamento é um risco potencial, e a maioria das mulheres procura, com razão, formas de controlar a azia na gravidez sem medicamentos. A boa notícia é que existe uma série de métodos naturais que realmente funcionam – e muitos deles são surpreendentemente simples.
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Por que a gravidez causa azia?
Antes de avançarmos para as soluções concretas, é útil perceber o que se passa no organismo. A azia surge quando o ácido gástrico reflui para o esófago. Em condições normais, o esfíncter na extremidade inferior do esófago impede que isso aconteça, funcionando como uma válvula unidirecional. Na gravidez, porém, ocorrem duas mudanças fundamentais que perturbam este mecanismo.
Em primeiro lugar, a progesterona, cujos níveis sobem significativamente durante a gravidez, provoca o relaxamento da musculatura lisa em todo o corpo – incluindo o referido esfíncter. Este deixa então de cumprir a sua função protetora com a mesma eficácia de antes. Em segundo lugar, à medida que o feto cresce, o útero vai deslocando os outros órgãos e exerce pressão física sobre o estômago, aumentando a pressão sobre o seu conteúdo. Não é, portanto, de admirar que a azia seja mais intensa no terceiro trimestre, quando a barriga é maior.
De acordo com as informações disponíveis no portal do American College of Obstetricians and Gynecologists, até 80% das mulheres sofrem de azia durante a gravidez. Trata-se, portanto, de um fenómeno absolutamente comum, ainda que isso não torne o desconforto menos real. Compreender as causas é, no entanto, fundamental, pois só assim é possível escolher as medidas mais adequadas.
É também importante saber que a azia na gravidez não representa nenhum perigo para a saúde da mãe nem do bebé. É um efeito secundário desagradável, mas natural, que normalmente desaparece por si só após o parto. Isso não significa, porém, que cada grávida tenha simplesmente de se resignar a ela.
Mudanças na alimentação e nos hábitos alimentares como primeiro passo
O instrumento mais eficaz no combate à azia são as alterações na alimentação e na forma de comer. Não é novidade, mas funciona – e sem quaisquer efeitos secundários. A regra básica é: menos e com mais frequência. Em vez de três refeições principais por dia, é aconselhável passar para cinco a seis refeições mais pequenas. Um estômago cheio aumenta a pressão sobre o esfíncter esofágico, pelo que comer menores quantidades de cada vez reduz significativamente este problema.
É igualmente importante saber quais os alimentos que desencadeiam ou agravam a azia. Cada mulher é um pouco diferente, mas existem alimentos que são conhecidos pela sua capacidade de irritar. Entre eles encontram-se os alimentos gordurosos e fritos, as especiarias picantes, os citrinos e os seus sumos, os tomates e os molhos de tomate, o chocolate, o café e o álcool. Por outro lado, alimentos como legumes cozidos, arroz, flocos de aveia ou bananas tendem a ser suaves para a digestão e raramente irritam a azia.
O timing das refeições também desempenha um papel importante. Comer imediatamente antes de dormir é, para as grávidas que sofrem de azia, um caminho quase garantido para uma noite desconfortável. O ideal é fazer a última refeição pelo menos duas a três horas antes de se deitar, para que o estômago tenha tempo de digerir e mover o conteúdo para o restante trato digestivo. Da mesma forma, é aconselhável evitar a posição horizontal logo após as refeições – um pequeno passeio ou ficar sentada tranquilamente são opções melhores.
Comer devagar e com calma, mastigar bem os alimentos e evitar a pressa à mesa são conselhos que parecem triviais, mas o seu impacto na digestão é comprovado. Comer apressadamente leva à deglutição de ar e à decomposição insuficiente dos alimentos na boca, o que complica toda a digestão.
Uma dica interessante, apreciada por muitas grávidas, é incluir amêndoas na alimentação. Um punhado de amêndoas após as refeições pode, graças ao seu caráter alcalino, ajudar a neutralizar o ácido gástrico. De forma semelhante atua um copo de leite gordo ou uma colher de natas – a gordura neles contida cria temporariamente uma camada protetora na parede do estômago.
Posicionamento do corpo, movimento e outros métodos naturais
As mudanças na alimentação são, sem dúvida, as mais importantes, mas não são a única arma. A posição física do corpo desempenha um papel surpreendentemente grande na prevenção da azia. Recomenda-se às grávidas que durmam com a parte superior do corpo ligeiramente elevada – basta elevar o colchão ou usar mais almofadas, de modo a que a cabeça e os ombros fiquem mais altos do que o estômago. A gravidade ajuda então a manter o ácido gástrico onde deve estar.
O vestuário largo não é apenas uma questão de conforto. A roupa justa à volta da barriga e da cintura aumenta a pressão sobre o estômago e pode agravar a azia. As grávidas que passam a usar roupa confortável e folgada notam frequentemente uma melhoria também nas queixas digestivas. Esta é, aliás, uma das razões pelas quais a moda de maternidade faz sentido também do ponto de vista puramente funcional.
O exercício físico regular tem um efeito positivo na digestão em geral. Pequenas caminhadas após as refeições, yoga pré-natal suave ou natação estimulam a peristaltse intestinal e a função geral do trato digestivo. Naturalmente, todo o exercício durante a gravidez deve ser adaptado ao estado de saúde atual e discutido com o médico ou parteira.
Como exemplo da vida real, serve a experiência de muitas grávidas que descrevem uma mudança decisiva quando combinaram várias pequenas alterações ao mesmo tempo: passaram para porções menores, deixaram de beber café, começaram a dar um pequeno passeio após o jantar e elevaram a cabeceira da cama alguns centímetros. Nenhuma destas mudanças foi milagrosa por si só, mas em conjunto conseguiram reduzir significativamente a azia – sem um único medicamento.
Vale também a pena mencionar o gengibre, que tem uma longa história na medicina herbal como remédio para problemas digestivos. O chá de gengibre ou os rebuçados de gengibre podem ajudar a acalmar o estômago e a aliviar as náuseas que por vezes acompanham a azia. O gengibre é geralmente considerado seguro durante a gravidez, mas é sempre sensato consultar o médico antes de o consumir regularmente. De forma semelhante, o chá de camomila é por vezes recomendado, mas este requer, pelo contrário, cuidado na gravidez e recomendação de um especialista.
Um método interessante e relativamente pouco conhecido é mastigar pastilha elástica sem açúcar após as refeições. A mastigação estimula a produção de saliva, que é naturalmente alcalina e ajuda a neutralizar o ácido no esófago. Investigações publicadas, por exemplo, na revista Journal of Dental Research confirmaram que mastigar pastilha elástica após as refeições reduz a acidez no esófago. É um pequeno truque com um efeito surpreendentemente mensurável.
Não se pode ignorar também a influência do stress na digestão. A gravidez é um período emocionalmente exigente e o stress agrava comprovadamente os problemas digestivos, incluindo a azia. As técnicas de relaxamento como exercícios de respiração, meditação ou yoga pré-natal não ajudam, portanto, apenas a mente, mas têm um impacto direto também nos sintomas físicos. Como diz o velho ditado médico: "O intestino é o segundo cérebro" – e estas palavras são hoje confirmadas por toda a ciência sobre o eixo intestino-cérebro.
É também importante cuidar de uma ingestão adequada de líquidos, mas com discernimento. Beber grandes quantidades de água durante as refeições pode encher demasiado o estômago e aumentar a pressão sobre o esfíncter esofágico. A melhor estratégia é beber água entre as refeições e à mesa ingerir apenas uma quantidade menor. É aconselhável evitar água com gás e bebidas açucaradas, que podem agravar os problemas digestivos.
Se a azia persistir apesar de todas estas medidas e perturbar significativamente a qualidade do sono ou o funcionamento diário, é sempre indicado consultar o ginecologista ou o médico de família. Existem medicamentos considerados seguros durante a gravidez – por exemplo, certos antiácidos à base de carbonato de cálcio. A decisão sobre o seu uso deve, no entanto, estar sempre nas mãos do médico, e não ser resultado de iniciativa própria na farmácia.
A azia na gravidez é uma companheira incómoda, mas com um pouco de paciência e vontade de experimentar diferentes abordagens, é possível, na maioria dos casos, controlá-la significativamente. E a cada semana que aproxima a data do parto, chega também mais perto o momento em que este desconforto simplesmente desaparece – com a chegada de uma nova vida ao mundo.
