# Kontrakce Braxton Hicks a jak je rozeznat das contrações de parto Aguarda, vou fazer isso correta
A gravidez traz uma série de mudanças físicas que podem ser confusas para as futuras mamães, especialmente quando se trata da primeira experiência à espera de um bebé. Uma das fontes mais comuns de incerteza são as chamadas contrações de Braxton Hicks – contrações uterinas, que muitas mulheres experienciam durante a gravidez, mas nem sempre sabem o que significam exatamente ou se têm motivo para preocupação. Vamos analisar de perto esta parte comum, mas frequentemente incompreendida, da gravidez.
O nome destas contrações vem do ginecologista britânico John Braxton Hicks, que as descreveu em 1872. Embora se trate de um fenómeno conhecido há mais de 150 anos, continua a ser um dos aspetos da gravidez sobre os quais existem muitos mitos e equívocos entre as mulheres. As contrações de Braxton Hicks são, na sua essência, contrações irregulares da musculatura uterina que não têm como objetivo desencadear o parto – funcionam antes como uma espécie de "treino" para o útero, que se prepara para o verdadeiro trabalho que o aguarda durante o parto.
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Como funcionam as contrações de Braxton Hicks?
O útero é um órgão muscular e, tal como qualquer outro músculo do corpo, necessita de exercício regular. É precisamente para isso que servem as contrações de Braxton Hicks – o corpo está literalmente a ensaiar como decorrerá todo o processo do parto. Estas contrações podem surgir já a partir do segundo trimestre, ou seja, aproximadamente a partir da 20.ª semana de gravidez, embora muitas mulheres não as notem ou não as sintam de todo. Por outro lado, outras mulheres sentem-nas de forma bastante intensa, especialmente no final da gravidez, quando a data do parto se aproxima.
Fisicamente, as contrações de Braxton Hicks manifestam-se como um endurecimento ou contração súbita do abdómen, que dura normalmente entre 30 segundos e dois minutos. A barriga pode estar dura ao toque como uma bola, mas a sensação é antes desconfortável do que dolorosa. As mulheres descrevem-nas de formas diferentes – às vezes como pressão na parte inferior do abdómen, outras vezes como a sensação de que o bebé se está a "esconder" ou a mudar de posição, ou até como cólicas menstruais ligeiras. O importante é que, após o fim da contração, esta desaparece completamente e a mulher se sente perfeitamente normal.
O que desencadeia estas contrações? Os especialistas identificaram vários gatilhos típicos. Entre eles estão a desidratação, a atividade física, a bexiga cheia, os movimentos do bebé no útero ou até o toque no abdómen. É interessante notar que as contrações de Braxton Hicks também podem surgir após a relação sexual, pois a ocitocina libertada durante o orgasmo pode estimular a musculatura uterina. Se a mulher notar que as contrações se repetem após determinada atividade, basta descansar, beber um copo de água e observar se desaparecem.
Imaginemos uma situação concreta: a Joana está na 32.ª semana de gravidez e passou o dia inteiro a fazer compras para o enxoval do bebé. À tarde, notou que a barriga estava a endurecer de forma irregular e sentiu uma pressão desconfortável. Ao chegar a casa, deitou-se, bebeu um copo grande de água e, passado algum tempo, tudo passou. É precisamente este tipo de evolução que é típico das contrações de Braxton Hicks – reagem ao cansaço e à ingestão insuficiente de líquidos e cedem com o repouso.
Como distinguir as contrações de Braxton Hicks do trabalho de parto real?
Esta é uma questão que preocupa praticamente todas as grávidas. E não é de admirar – confundir o chamado falso trabalho de parto com o verdadeiro pode ser stressante tanto para a futura mamã como para toda a família. Felizmente, existem várias formas fiáveis de distinguir estes dois estados.
A diferença fundamental é a regularidade e a intensidade. As contrações de Braxton Hicks são irregulares – surgem e desaparecem sem um padrão claro, a sua intensidade não muda e não se agrava com o tempo. As contrações de trabalho de parto real, pelo contrário, surgem em intervalos regulares que se vão progressivamente encurtando, e a sua força aumenta. As contrações de trabalho de parto são também tipicamente mais dolorosas e a dor irradia da região das costas para a parte inferior do abdómen ou para as coxas – de forma semelhante a cólicas menstruais muito intensas.
Outro indicador importante é a resposta ao movimento e à posição do corpo. As contrações de Braxton Hicks costumam ceder se a mulher mudar de posição – levantar-se se estava sentada, ou deitar-se se estava de pé. As contrações de trabalho de parto real não são influenciadas desta forma – persistem independentemente do que se faça. Da mesma forma, as contrações de Braxton Hicks cedem após beber água ou uma bebida quente, enquanto o trabalho de parto real não pode ser interrompido desta forma.
A Organização Mundial de Saúde e as sociedades ginecológicas especializadas recomendam que as mulheres sigam a chamada "regra 5-1-1": se as contrações ocorrem a cada 5 minutos, duram pelo menos 1 minuto e este padrão se mantém por mais de 1 hora, é altura de ligar ao médico ou à maternidade. Mais informações sobre o decorrer da gravidez e o reconhecimento dos sinais de parto estão disponíveis, por exemplo, no site da Organização Mundial de Saúde.
Existem também situações em que é necessário procurar ajuda médica independentemente de se tratar de contrações de Braxton Hicks ou de trabalho de parto real. Se as contrações forem acompanhadas de sangramento, saída de líquido amniótico, dor intensa ou diminuição dos movimentos do bebé, é necessário contactar imediatamente o médico. Da mesma forma, as mulheres em que contrações mais intensas surjam antes da 37.ª semana de gravidez devem estar atentas, pois poderão ser sinais de parto prematuro.
Como se costuma dizer entre as parteiras: "O corpo sabe o que faz – o nosso trabalho é ouvi-lo e compreender os seus sinais." E precisamente compreender a diferença entre as contrações preparatórias e as contrações de parto reais é um dos passos mais importantes para que a mulher se sinta confiante e tranquila durante a gravidez.
Muitas mulheres perguntam se as contrações de Braxton Hicks afetam de alguma forma o bebé. A resposta é tranquilizadora – estas contrações são completamente seguras para a criança e não representam qualquer risco. Pelo contrário, alguns especialistas acreditam que podem contribuir para uma melhor circulação sanguínea na placenta e, consequentemente, para um melhor fornecimento de nutrientes e oxigénio ao feto. Portanto, não há nada que deva preocupar as futuras mamães, desde que as contrações apresentem as características descritas de irregularidade e suavidade.
No que diz respeito à frequência, as contrações de Braxton Hicks são completamente normais no final da gravidez e podem ocorrer várias vezes por dia. Se a mulher sentir mais de quatro a seis contrações por hora, ou se as contrações forem dolorosas, é sempre melhor consultar o médico ou a parteira. Não há motivo para se envergonhar de ligar à maternidade "desnecessariamente" – o pessoal de saúde está habituado a este tipo de questões e prefere sempre responder a uma dúvida preventiva do que deixar a mulher preocupada em casa.
É também interessante notar que as mulheres que já deram à luz notam as contrações de Braxton Hicks mais cedo e de forma mais intensa do que as primíparas. O útero que já passou por um parto é mais sensível a estes sinais e o "treino" pode ser mais pronunciado. As primíparas, pelo contrário, às vezes não chegam a notar as contrações de Braxton Hicks ou atribuem-nas a outros desconfortos da gravidez, como os movimentos do bebé ou o estiramento dos ligamentos.
Como viver da melhor forma com as contrações de Braxton Hicks? Antes de mais, é importante manter uma hidratação adequada – a desidratação é um dos gatilhos mais comuns destas contrações e a sua prevenção é bastante simples. Recomenda-se beber pelo menos dois litros de líquidos por dia, sendo que no verão ou durante a atividade física a ingestão de líquidos deve ser ainda maior. Também ajudam o descanso regular, evitar esforço físico excessivo e técnicas de relaxamento, como a respiração profunda ou o yoga pré-natal suave.
Um banho quente ou um duche também podem proporcionar alívio durante as contrações desconfortáveis, assim como a mudança de posição do corpo. Se as contrações ocorrerem de noite e perturbarem o sono, pode ajudar a posição de decúbito lateral esquerdo, que melhora a circulação sanguínea no útero e reduz a tensão geral no corpo. Algumas mulheres também apreciam uma massagem suave nas costas ou a utilização de uma almofada térmica na área do abdómen, que ajuda os músculos a relaxar.
A informação é fundamental durante a gravidez. As mulheres que sabem o que são as contrações de Braxton Hicks e como se manifestam são menos propensas a reações de pânico e conseguem identificar melhor quando a situação é realmente grave. Cursos pré-natais de qualidade, consultas com a parteira ou fontes online fiáveis, como por exemplo o site da Sociedade Checa de Ginecologia e Obstetrícia, podem ser de grande ajuda neste sentido.
A gravidez é um período único, repleto de mudanças e novas experiências. As contrações de Braxton Hicks são apenas um dos muitos lembretes de como o corpo humano trabalha de forma extraordinária ao preparar-se para um dos maiores momentos da vida. Em vez de temer o desconhecido, vale a pena aceitar esta parte da gravidez como um sinal natural de que o corpo se está a preparar cuidadosamente para a chegada de uma nova vida – e isso é, afinal, razão para sorrir, não para se preocupar.